中央广播电视大学办理毕业证明书审批表
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姓 名 |
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性 别 |
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照片 | |||
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出生日期 |
年 月 日 | ||||||
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学生类别 |
注册视听生（ ） 专升本 （ ） 开放教育专科（ ） 开放教育本科（ ） | ||||||
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学历层次 |
专（ ）本（ ） |
专 业 |
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毕业时间 |
年 一月（ ）/ 七月（ ） |
注册证号 （电子注册号） |
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1．申请办理毕业证明书的原因： ⑵毕业证书损坏 （ ） 2.申请人承诺办理毕业证明书的原因是真实的 身份证复印件粘贴处 申请人签名： 年 月 日 | |||||||
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省级电大 意见 |
经手人签名： （学籍主管部门盖章） 年 月 日 | ||||||
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中央电大 意见 |
经手人签名： （学籍主管部门盖章） 年 月 日 | ||||||
填表说明：
①“毕业时间”须填写年份并在相应的内容后划“√”。“学生类别”“学历层次”“申请办理毕业证明书的原因”须在相应内容后划“√”。
②“省级电大意见”中需加盖学籍管理科或上级部门公章，如教务处、学生处等。
川公网安备 51030402000035号